Anticoncepção em portadora de obesidade mórbida

Relato de caso

Resumo

Introdução: Mulheres obesas fazem parte da população que vem crescendo rapidamente, merecendo consideração especial em seu aconselhamento e manejo quanto à  contracepção. A obesidade está associada a graves desfechos de saúde a longo prazo. Assim, o uso de contraceptivo seguro e efetivo nessa população é essencial. Desse modo, pretende-se, relatar qual o melhor método contraceptivo para mulheres obesidade mórbida. Relato de Caso: Mulher, 32 anos, índice de massa corporal (IMC) 48,8 kg/m², em uso de preservativo masculino como única forma de contracepção. Nega morbidades e tabagismo. Relata etilismo social. Teve única gestação, parto cesariano, procurou a Clínica Escola Drº Carlos Teixeira Brandt da Faculdade de Medicina de Olinda para escolha de contraceptivo ideal na situação atual. Diante da anamnese e exame físico, a conduta foi o encaminhamento para cirurgia bariátrica, além de orientações sobre os métodos anticoncepcionais, cuja escolha foi o dispositivo intrauterino (DIU) de cobre. Comentários: Diante das incertezas sobre a eficácia de métodos contraceptivos em mulheres com obesidade mórbida, dos riscos oferecidos e da vontade da paciente de um método reversível de longa duração, foi sugerido o uso do DIU de cobre, que além de disponível na rede pública, não tem evidências de diminuição da efetividade devido ao aumento do IMC.