Lesão intraepitelial escamosa de alto grau de vulva secundária ao papilomavírus humano em uma paciente de 54 anos
um relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.56102/afmo.2025.385Palavras-chave:
Lesão intraepitelial, Vulva, HPV, NeoplasiaResumo
A lesão intraepitelial escamosa de alto grau da vulva é uma condição pré-maligna, frequentemente associada ao papilomavírus humano e com potencial de evoluir para o carcinoma. O estudo apresenta um relato de caso de uma mulher de 54 anos, assintomática, diagnosticada com lesão intraepitelial escamosa de alto grau da vulva durante acompanhamento de rotina para exames ginecológicos. O diagnóstico, confirmado pelo exame anatopatológico, evidenciou lesão intraepitelial escamosa de alto grau e neoplasia intraepitelial vulvar grau 3 usual e multifocal. No entanto, vale ressaltar a importância da anamnese e do exame físico. O tratamento escolhido foi a excisão em formato elíptico com bisturi a frio, abrangendo a área identificada pela vulvoscopia, com margem de segurança, seguida de vulvoplastia preservar a estética.
Referências
Li Z, Liu P, Wang Z, Zhang Z, Chen Z, Chu R, et al. Prevalence of human papillomavirus DNA and p16INK4a positivity in vulvar cancer and vulvar intraepithelial neoplasia: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Oncology. 2023;24(4):403–14. https://doi.org/10.1016/s1470-2045(23)00066-9
Thuijs NB, van Beurden M, Bruggink AH, Steenbergen RDM, Berkhof J, Bleeker MCG. Vulvar intraepithelial neoplasia: incidence and long-term risk of vulvar squamous cell carcinoma. Int J Cancer. 2021;148(1):90–8. https://doi.org/10.1002/ijc.33198.
Dehlendorff C, Baandrup L, Kjaer SK. Real-World Effectiveness of Human Papillomavirus Vaccination Against Vulvovaginal High-Grade Precancerous Lesions and Cancers. J Natl Cancer Inst. 2021 Jul;113(7):869–874. https://doi.org/10.1093/jnci/djaa209
Preti M, Scurry J, Marchitelli CE, Micheletti L. Neoplasia intraepitelial vulvar. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014 Oct;28(7):1051-62. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2014.07.010
Lebreton M, Carton I, Brousse S, Lavoué V, Body G, Levêque J, Nyangoh-Timoh K. Vulvar intraepithelial neoplasia: classification, epidemiology, diagnosis, and treatment. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020 Nov;49(9):101801. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2020.101801.
Preti M, Joura E, Vieira-Baptista P, Van Beurden M, Bevilacqua F, Bleeker MCG, et al. The European Society of Gynaecological Oncology (ESGO), the International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD), the European College for the Study of Vulval Disease (ECSVD) and the European Federation for Colposcopy (EFC) Consensus Statements on Pre-invasive Vulvar Lesions. J Low Genit Tract Dis. 2022 Jun 21;26(3):229–44. https://doi.org/10.1136/ijgc-2021-003262.
Comitê nº 675. Manejo da Neoplasia Intraepitelial Vulvar: Correção. Obstet Gynecol. 2017 Jan;129(1):209. https://doi.org/10.1097/aog.0000000000001839.
Gupta S, Ahuja S, Kalwaniya DS, Shamsunder S, Solanki S. Vulval premalignant lesions: a review article. Obstet Gynecol Sci. 2024 Mar 15;67(2):169–85. https://doi.org/10.5468/ogs.23274.
Gherladi A, Marrai R, Bogani G, Sopracordevole F, Baía P, Tonetti A, Lombardi S, Bertacca G, Joura EA. Surgical Treatment of Vulvar HSIL: Adjuvant HPV Vaccine Reduces Disease Recurrence. Vaccines. 2021 Jan 25;9(2):83. https://doi.org/10.3390/vaccines9020083.
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