Inibidores SGLT-2 no tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

Resumo

Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica caracterizada pela diminuição da fração de ejeção do ventrículo esquerdo. O uso dos inibidores do transportador de sódio-glicose 2 (ISGLT2) em portadores de IC, mostraram uma eficácia na diminuição de mortalidade e internação.
Metodologia: Realizado levantamento bibliográfico nas principais bases de dados, analisando os benefícios do ISGLT2 nas principais revistas de alto impacto. Discussão: O EMPAREG mostrou menor mortalidade no uso de Empaglifozina comparando-se ao placebo (3,7% vs. 5,7%). O estudo da Canaglifozina, CANVAS, mostrou 14% menor de risco de morte cardiovascular em pacientes sem doença cardiovascular (DCV), em pacientes com DCV conhecida, diminuiu em 18%. O DECLARE-TIMI 58, evidenciou que pacientes com DM2 há menor risco de IC e morte por eventos cardiovasculares entre os pacientes que utilizaram a Dapaglifozina comparado ao placebo (4,9% vs. 5,8). No DAPA HF, o número de mortes por causa cardiovascular foi de 9,7% vs 11,5% dos pacientes que tomaram placebo. No EMPEROR-REDUCED, com Empaglifozina, o desfecho primário ocorreu em 361 dos 1863 pacientes (19.4%) no grupo que recebeu a droga e em 462 dos 1867 pacientes (24.7%) no grupo placebo. O SOLOIST-WHF, analisando a Sotaglifozina, observou a ocorrência de desfecho primário em 245 pacientes no grupo do medicamento contra 355 no grupo placebo.
Conclusão: Os pacientes com IC ganharam uma nova opção para o seu tratamento, sendo inclusive, citada nas diretrizes mais recentes de todo o mundo, entretanto, ainda são necessários novos estudos para testar sua aplicabilidade na IC com fração de ejeção preservada